Удаление кондилом в перианальной области и заднем проходе в Москве
Папилломы у заднего прохода и кондиломы: в чём разница
Словом «папиллома» пациенты и врачи называют разные образования, и это часто путает. Чаще всего под «анальными» или «перианальными папилломами» имеют в виду именно остроконечные кондиломы — наросты, которые вызывает вирус папилломы человека. Они мягкие, телесного или розоватого цвета, бывают одиночными или сливаются в группы, растут на коже вокруг ануса и внутри анального канала.
Но похожими на папилломы бывают и другие образования, которые с вирусом не связаны:
- кожные бахромки — мягкие складки кожи без шероховатой поверхности (подробнее);
- гипертрофированный анальный сосочек — плотный бугорок, который выходит из канала при стуле (подробнее);
- одиночные кожные папилломы — небольшие наросты на ножке.
Отличить их на глаз дома нельзя, а от этого зависит тактика: кондиломы удаляют и наблюдают из-за возможных повторных высыпаний, бахромку убирают только при желании, сосочек иногда удаляют вместе с лечением трещины. Внутри анального канала кондиломы ищут при аноскопии — иначе часть наростов можно пропустить. Если вы не уверены, что у вас — бахромка, узел или кондиломы, сравните ориентиры на схемах в статье «Как выглядит геморрой» и покажитесь на осмотр.
Информация носит ознакомительный характер и не заменяет очный осмотр. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Удаление кондилом
Объём и стоимость уточняются после осмотра; при множественных и интраанальных кондиломах — см. таблицу цен ниже.
Что входит в цену
Где работаю
- Москва — H-Clinic, ул. 8 Марта, д. 6А, стр. 1
- Москва — MedEx, Кутузовский пр-т, д. 34/14, стр. 7, +7 (495) 139-63-61
Клинику в Москве для проведения операции подбираю индивидуально.
Отзывы пациентов
Частые вопросы
Больно ли удалять кондиломы?
Процедура проводится под местной анестезией.
Сколько визитов нужно?
Как правило, удаление выполняется за 1 визит; при множественных кондиломах тактику определяю на осмотре.
Могут ли кондиломы появиться снова?
Да, возможны повторные высыпания, так как удаление не устраняет вирус папилломы человека. Рекомендую контрольные осмотры.
Сколько стоит удаление?
Точную стоимость назову после осмотра.
Чем папиллома отличается от кондиломы у заднего прохода?
Часто это одно и то же: «анальными папилломами» обычно называют остроконечные кондиломы, которые вызывает вирус папилломы человека. Но похожими бывают и бахромки, анальный сосочек или одиночная кожная папиллома. Что именно у вас, определяется на осмотре, при необходимости с аноскопией.
Нужно ли удалять папилломы у заднего прохода?
Кондиломы обычно рекомендую удалять: со временем их становится больше, и они мешают гигиене. Бахромки и одиночные папилломы удаляют, когда они мешают или по желанию пациента. Решение — после осмотра.
Материал носит ознакомительный характер и не заменяет очную консультацию врача.
Коротко: удаление анальных кондилом
- Что это
- анальные (остроконечные) кондиломы — доброкачественные наросты около заднего прохода, их вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ).
- Кому подходит
- удаление нужно при перианальных и интраанальных кондиломах; объём определяю после осмотра.
- Как проходит
- радиоволной или лазером под местной анестезией, обычно за 1 визит; при множественных и интраанальных — под наркозом.
- Восстановление
- зависит от количества и размера кондилом; возможны повторные высыпания — нужны контрольные осмотры.
- Стоимость
- Точную стоимость называю после осмотра.
- Где принимаю
- Москва
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Диагноз и выбор лечения — только после очного осмотра.
Что это?
Анальные, или остроконечные кондиломы — это доброкачественные новообразования в аноректальной области. Они выглядят как кожные наросты, могут иметь ножку. Их появление не сопровождается симптомами, поэтому часто человек даже не подозревает о наличии проблемы. Анальные кондиломы часто растут колониями, они склонны к росту и слиянию. При прогрессировании патологии они разрастаются до крупных размеров, провоцируя дискомфорт в области ануса и другие заметные симптомы. Читайте также: чем кондиломы отличаются от полипов.
Причины
Причиной появления анальных кондилом является вирус папилломы человека. Заражение ВПЧ преимущественно происходит половым путем, но также возможно инфицирование контактно-бытовым путем и передача вируса от матери к ребенку во время родов.
После контакта с инфицированным человеком ВПЧ попадает в организм и интегрируется в ДНК клеток, вызывая их рост и деление. Это приводит к образованию в анальной области опухолеподобных новообразований — кондилом. Но нужно понимать, что контакт с ВПЧ не всегда приводит к развитию патологии. Во многом, это зависит от состояния иммунной системы и индивидуальных факторов организма.
Случай когда не лечить кондиломы и к чему это приводит
-
иммунодефицитные состояния; - беспорядочная половая жизнь;
- отказ от использования барьерной контрацепции, особенно с непроверенным партнером;
- хронические заболевания, в том числе заболевания, передающиеся половым путем (ВПЧ);
- хронический стресс;
- вредные привычки;
- использование индивидуальных средств гигиены другого человека: полотенце, нижнее белье.
Инфицирование вирусом папилломы человека может долгие годы протекать бессимптомно. Проявления ВПЧ, как правило, возникают при снижении иммунной защиты и при воздействии других факторов риска.
Анальные кондиломы появляются в области ануса от 3-4 штук до нескольких десятков. Они выглядят как округлые наросты размером со спичечную головку. По мере роста и увеличения в размерах они сливаются между собой, приобретая вид цветной капусты. Иногда кондиломы распространяются на соседние органы и ткани: на половые органы, на уретру.
Рост кондилом провоцирует появление других симптомов:
- зуд, жжение в области заднего прохода;
- дискомфорт в области ануса, усиливающийся во время сидения;
- боль и дискомфорт во время дефекации, мочеиспускания, полового контакта;
- выявление крови на туалетной бумаге и нижнем белье;
- выделения из анального отверстия: слизистые, гнойные;
- отек, покраснение кожи, повышение температуры тела — при присоединении инфекции.
Диагностика
Подтвердить диагноз «анальные кондиломы» и выбрать оптимальную методику лечения помогает комплексная диагностика. Проявления кондилом и других проктологических заболеваний (зуд, кровь, дискомфорт) иногда похожи на проявления колоректального рака, поэтому очный осмотр помогает спокойно исключить онкологию. Симптомы геморроя и похожих состояний могут совпадать с опухолями толстой кишки — при необходимости назначаю колоноскопию, чтобы исключить онкологию.
- ОпросСпрашиваю, что беспокоит и как давно. Чем точнее расскажете, тем понятнее план осмотра и удаления.
- ОсмотрВо время осмотра анальной области удается обнаружить кондиломы и оценить их характеристики: локализацию, количество, размер. Также удается обнаружить покраснение и отек кожи, остатки крови и других выделений.
- Ректальное исследованиеПальцевое исследование прямой кишки позволяет выявить кондиломы в кишечнике.
- Это осмотр анального канала и слизистой оболочки прямой кишки с помощью аноскопа — инструмента с осветительным и увеличительным устройством на конце.
- КолоноскопияЭто осмотр толстой кишки и нижнего отдела тонкой кишки с помощью колноскопа — трубки с камерой и светом.
Лечение
Полностью убрать ВПЧ из организма нельзя: вирус может остаться, и кондиломы иногда появляются снова. Лечение нацелено на симптомы — удаление видимых анальных кондилом. Про вакцинацию после удаления — в абзаце ниже; нужна ли она в вашем возрасте, лучше обсудить на приёме.
После удаления кондилом можно обсудить вакцинацию против ВПЧ. Вакцины защищают от заражения типами вируса, которые вызывают кондиломы (6, 11) и предраковые изменения (16, 18). Нужна ли прививка в вашем возрасте, лучше обсудить с врачом.
В цифрах
Кондиломы и ВПЧ в цифрах
аногенитальных кондилом вызывают «низкоонкогенные» типы ВПЧ 6 и 11.[1]
инфекций ВПЧ проходят сами в течение 2 лет.[2]
и больше — частота рецидивов (включая новые очаги) после любого метода лечения кондилом. Поэтому после удаления важны контрольные осмотры.[3]
Источники
- CDC. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021: Anogenital Warts. www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/anogenital-warts.htm
- CDC. About HPV, 2024. www.cdc.gov/hpv/about/index.html
- Lacey CJN et al. 2012 European guideline for the management of anogenital warts. J Eur Acad Dermatol Venereol, 2013. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22409368/
Удаление кондилом
Удаление анальных кондилом проводится разными способами: криодеструкцией, электрокоагуляцией, радиоволновым ножом и лазером. Один из удобных способов удаления кожных наростов — лазер; метод выбираю после осмотра.
Преимущества лазерного удаления анальных кондилом:
1. Точность. Лазерный луч позволяет точно и контролируемо удалять кожные наросты. Контроль глубины воздействия позволяет воздействовать только на анальную кондилому, не задевая соседние здоровые ткани.
2. Меньше кровотечения. Во время «выжигания» пораженных тканей происходит одновременная коагуляция кровеносных сосудов. Это снижает риск кровотечения.
3. Меньший риск инфекции. Лазерный луч обеззараживает ткани в процессе удаления кондилом, что снижает риск развития инфицирования раны после процедуры.
4. Местная анестезия. Перед лазерным удалением обезболиваю зону местно, чтобы процедура переносилась спокойнее. Ткани травмирую точечно; как проходит заживление — зависит от числа и размера кондилом (см. пункт про заживление).
5. Заживление. После лазерного удаления ткани обычно заживают без грубых рубцов; сроки восстановления зависят от количества и размера кондилом.
Эстетика зоны после лечения: отбеливание CO2-лазером.
Видео отзывы пациентов на проктологические операции
Видео выложены в моём сообществе VK Татаринов К.Е. Под каждым роликом есть ссылка на то же видео на YouTube.
Кто будет вас лечить
Татаринов Константин Евгеньевич
Хирург-колопроктолог, практикую с 2011 года. Принимаю и оперирую сам — от первого осмотра до контрольных визитов.
Удаляю кондиломы и наблюдаю после удаления: контрольные осмотры помогают вовремя заметить новые очаги.
Подробнее обо мнеTelegram-канал доктора Татаринова
Операции и интересные случаи — в моём Telegram-канале
Рассказываю о проктологии простым языком — так же, как говорю с пациентами на приёме.
- Реальные операции и клинические случаи из моей практики
- Разборы, ответы на частые вопросы и новости
- Как на самом деле проходят лечение и восстановление — без прикрас
@tatarinovke
Давайте дружить в Instagram 🙂 @konstantin_tatarinov_doc
Instagram принадлежит компании Meta, признанной экстремистской и запрещённой в РФ.
Нужно ли удалять анальные кондиломы?
- Устранение симптомовЗуд, раздражение, кровь и боль в зоне ануса часто связаны с кондиломами. Снять эти жалобы обычно помогает удаление видимых наростов — после осмотра.
- Профилактика распространенияКондиломы могут быть источником инфекции и передаваться другим людям. Их удаление предотвращает распространение вируса папилломы человека (ВПЧ) и защищает окружающих от заражения.
- Профилактика осложненийРедко кондиломы соседствуют с тромбозом узла; отдельные типы ВПЧ связаны с риском опухоли — поэтому очный осмотр нужен не «для галочки». Стыд из-за наростов — частая причина тянуть с визитом; на приёме это учитываю.
- Облегчение гигиеныНаросты мешают гигиене у ануса — из-за этого бывает мокнутие и воспаление.
Профилактика
Профилактика развития анальных кондилом направлена на профилактику заражения ВПЧ. Снизить риск инфицирования ВПЧ и предотвратить развитие его осложнений поможет:
- отказ от беспорядочной половой жизни;
- использование барьерных средств контрацепции;
- поддержание качественной личной гигиены, в том числе интимной;
- минимизация стресса;
- своевременное лечение заболеваний;
- регулярные обследования у врачей: женщинам — у гинеколога, мужчинам — у уролога;
- здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек, правильное питание, поддержание регулярной физической активности.
Аппарат EVA в проктологии
Тонус и упругость тканей для тех, кто практикует анальный секс
EVA — аппарат из гинекологии, который я применяю в проктологии. Цель процедуры — укрепить ткани и анодерму, поддержать тонус сфинктера и снизить риск перерастяжения и травм. Близость после сеанса, как правило, откладывать не нужно.
- Обычно 2–3 сеанса по 20–30 минут
- Результат индивидуален
- Обычно без периода реабилитации
- Для женщин и мужчин
Применение EVA индивидуально: подойдёт ли она вам, я определяю только на осмотре. Результат зависит от исходного состояния тканей. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Цена удаления анальных кондилом
Услуга по удалению кондилом | Что входит | Стоимость |
Первичный прием проктолога + осмотр | Консультация, диагностика, подбор метода удаления | 4 500 ₽ |
Удаление перианальных кондилом (1 категория — до 5 шт.) | Местная анестезия, радиоволновое удаление | от 1 500 до 3 000 ₽ |
Удаление кондилом (2 категория — от 5 до 15 шт.) | Местная анестезия, обработка зоны | от 3 000 до 6 000 ₽ |
Удаление множественных / интраанальных кондилом | Обширное удаление аппаратом «Сургитрон» / лазером | может доходить до 165.000р (учитывая наркоз, пребывание в стационаре) |
В телеграмм видео операций, результат лечения, интересное с приемов
(Внимание! Содержит сцены, не рекомендуемые для слабонервных. 18+)
H-Clinic
ул. 8 Марта, д. 6А, стр. 1 Метро Динамо - 15 минут пешком
Телефон для записи : +7 495 120 42 12
Регистрационный номер лицензии: Л041-01137-77/00324898
MedEx
Кутузовский пр-т, д. 34/14, стр. 7, Москва Метро Кутузовская - 5 минут пешком
Телефон для записи : +7 (495) 139-63-61
Лицензия Л041-01137-77/00361106
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Обновлено: , проверено врачом-колопроктологом Татариновым К. Е.