Можно ли обойтись без операции при геморрое?
Лечение геморроя без операции начинают с питания, мягкого стула и местных средств. Я оперирую только по показаниям: сначала консервативное лечение и наблюдение; у части пациентов после осмотра EVA помогает отложить или избежать операции.
- Без операции геморрой (геморроидальную болезнь), как правило, удаётся держать под контролем на 1–2 стадии и при редких обострениях.
- Для этого нужны мягкий регулярный стул, клетчатка и вода, движение, правильные туалетные привычки и лечение, которое врач назначает на период обострения.
- Мази и свечи снимают симптомы, но не уменьшают выпадающие узлы и не возвращают их на место.
- Если узлы приходится вправлять рукой или они не вправляются вовсе, кровотечения повторяются, есть анемия, частые обострения или тромбозы, обойтись без операции обычно не получается.
- Что подходит именно вам, решает врач после осмотра.
Не знаете, нужна ли вам операция? Начните с осмотра
На консультации разберём стадию и по моему подходу решим: хватит ли наблюдения и консервативного лечения или есть показания к операции. Приём в Москве.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Что значит «вылечить геморрой» и почему узлы есть у всех
Когда пациенты спрашивают, как лечить геморрой, можно ли вылечить его без операции или как убрать геморрой без операции, чаще всего они представляют, что узлы должны «исчезнуть». Здесь важно начать с анатомии, иначе легко потратить годы на поиски средства, которое «рассосёт» геморрой.
Геморроидальные узлы — это сосудистые сплетения в анальном канале. Они закладываются ещё в эмбриональном периоде и есть у каждого человека: участвуют в удержании газов и жидкого содержимого кишечника. Это нормальная часть организма, а не болезнь. Геморрой как заболевание начинается тогда, когда узлы увеличиваются, растягиваются, начинают кровить, воспаляться или выпадать наружу. Как это выглядит, описано на странице «Симптомы геморроя».
Отсюда прямой ответ на главный вопрос. Лечение без операции не убирает узлы — оно возвращает их в спокойное состояние, чтобы они не кровили, не отекали и не мешали жить. Операция нужна тогда, когда узлы растянулись настолько, что выпадают, и вернуть их прежний размер уже нельзя.
Стадии: где проходит граница
Хронический геморрой делят на четыре стадии. Подробный разбор каждой — в статье «Стадии геморроя». Упрощённо граница между «можно без операции» и «скорее нужна операция» выглядит так:
- 1 стадия — узлы увеличены, но не выпадают; бывает кровь при опорожнении кишечника, зуд, дискомфорт. Как правило, лечится без операции.
- 2 стадия — узлы выпадают при натуживании и вправляются сами. Обычно начинают с консервативного лечения; если обострения частые, обсуждают операцию.
- 3 стадия — выпавшие узлы приходится вправлять рукой. Консервативные меры облегчают симптомы, но узлы не уменьшают.
- 4 стадия — узлы не вправляются или сразу выпадают снова. Здесь речь, как правило, идёт об операции.
Стадию определяет врач на осмотре. По описаниям в интернете её легко переоценить или, наоборот, недооценить: кожные бахромки, например, часто принимают за выпавший узел.
О чём эта страница и куда идти дальше
- Можно ли вылечить геморрой дома — если нужно облегчить обострение прямо сейчас
- Чем обезболить геморрой — если главное — боль
- Как выглядит геморрой — схемы по стадиям и отличия от бахромок
- Стадии геморроя — от стадии зависит, поможет ли лечение без операции
- Таблетки от геморроя — что могут сосудистые средства
Когда геморрой можно лечить без операции
На ранних стадиях геморрой, как правило, лечится без операции. Лечение без операции обычно уместно, если:
- у вас 1 стадия или 2 стадия с нечастыми обострениями;
- это первое обострение, а раньше ничего не беспокоило;
- симптомы возникают эпизодически — например, после запора, долгой дороги или застолья — и быстро проходят;
- вы беременны или недавно родили: в этот период плановые операции, как правило, не делают;
- есть сопутствующие заболевания, из-за которых операцию разумно отложить, — это решается вместе с врачом.
Я предлагаю пациентам только те методы, которые подходят именно им. Если на осмотре я вижу, что операция не нужна, я так и скажу и объясню, что делать, чтобы так и оставалось.
Ещё один вариант, который я применяю в проктологии, — процедура на аппарате EVA. Её цель — замедлить прогрессирование геморроидальной болезни; результат индивидуален. Применение EVA очень индивидуально: подходит ли она вам, я определяю только на осмотре.
Беременность и после родов
Беременность — частая причина, по которой геморрой появляется впервые или обостряется: растущая матка повышает давление в малом тазу, нередко добавляются запоры, а потом — потуги в родах. В этот период лечение подбирают особенно осторожно и только после осмотра, а вопрос об операции, если он вообще возникнет, обычно обсуждают после родов и восстановления. Подробнее — в статье «Геморрой у женщин». Что можно и чего нельзя во время беременности, когда операцию откладывают и что делать при тромбозе узла — в статье «Геморрой при беременности».
Аппарат EVA в проктологии
Геморрой без показаний к операции: процедура EVA
EVA — аппарат из гинекологии, который я применяю в проктологии. Цель процедуры — укрепить ткани и поддержать тонус сфинктера. У части пациентов — после осмотра и отбора — EVA помогает отложить или избежать операции; подходит ли она вам, я решаю только на осмотре. Цель процедуры — также замедлить прогрессирование болезни; результат индивидуален.
- Обычно 2–3 сеанса по 20–30 минут
- Результат индивидуален
- Обычно без периода реабилитации
- Для женщин и мужчин
Применение EVA индивидуально: подойдёт ли она вам, я определяю только на осмотре. Результат зависит от исходного состояния тканей. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Что реально помогает без операции
Без операции помогают мягкий регулярный стул, клетчатка и вода, движение, правильные туалетные привычки и лечение, которое врач назначает на период обострения. Ниже не схема самолечения, а то, на чём держится консервативное лечение. Конкретные назначения врач делает после осмотра — с учётом стадии, сопутствующих болезней и того, что вы уже пробовали.
Мягкий регулярный стул — основа всего
Главный враг геморроидальных узлов — натуживание. Твёрдый стул, запоры и, как ни странно, частый жидкий стул усиливают приток крови к узлам и растягивают их. Поэтому первая задача — добиться, чтобы стул был мягким, оформленным и регулярным, без усилий. Если с этим не получается справиться питанием, врач подскажет, что можно добавить.
Клетчатка и вода
Овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, бобовые дают пищевые волокна, которые удерживают воду и делают стул мягче. Клетчатку добавляют постепенно, иначе может появиться вздутие, и обязательно вместе с достаточным количеством жидкости. Острое, алкоголь и обильные застолья у многих провоцируют обострения. Подробно о рационе — в статье «Питание и диета при геморрое».
Туалетные привычки
- Не сидите на унитазе подолгу — с телефоном или книгой: в этой позе узлы переполняются кровью.
- Не тужьтесь «до последнего». Если не получается, лучше встать и вернуться позже.
- Не откладывайте позыв надолго: стул становится плотнее.
- Вместо сухой бумаги после туалета удобнее подмываться прохладной водой и промокать кожу мягким полотенцем.
Движение и нагрузки
Сидячая работа и долгие поездки за рулём — частые спутники геморроя. Помогают простые вещи: вставать и ходить хотя бы раз в час, ежедневные прогулки, умеренный спорт. А вот тяжёлые силовые упражнения с задержкой дыхания и натуживанием при геморрое лучше обсудить с врачом. Больше о привычках — в материале «Профилактика геморроя».
Лечение на период обострения — по назначению врача
При обострении врач может назначить местные средства (мази, свечи), иногда препараты внутрь. Их задача — снять отёк, боль, зуд и воспаление, пока работают основные меры. Названия и схемы я здесь сознательно не привожу: выбор зависит от того, что именно происходит, — кровотечение, тромбоз, трещина, воспаление. Некоторые средства при одних состояниях помогают, а при других противопоказаны. Про виды мазей и правила их применения — в статье «Мази от геморроя: виды и правила выбора», как выбрать между свечами и мазью — «Свечи от геморроя», что могут и чего не могут препараты внутрь — «Таблетки и венотоники при геморрое».
Сколько времени давать лечению без операции
При правильных мерах обострение обычно заметно стихает за дни или несколько недель. Ориентир для пациента простой: если несколько месяцев последовательного лечения не дают стойкого облегчения, симптомы возвращаются снова и снова, а узлы продолжают выпадать, значит, консервативные возможности, скорее всего, исчерпаны. Это не провал и не ваша вина — просто пора обсудить с врачом другой путь. Тянуть годами смысла нет: чем больше становятся узлы, тем объёмнее может оказаться вмешательство и тем дольше восстановление.
Коротко в видео
Короткие ролики по теме — плеер ВКонтакте загрузится, когда вы нажмёте ▶.
Истории пациентов — их личный опыт: сроки и ощущения у каждого свои, лечение подбирается после осмотра.
Как оценить, работает ли лечение без операции
Консервативное лечение — это не «мазать, пока не пройдёт», а план с точками проверки. Я прошу пациентов оценивать результат по нескольким признакам и через понятные сроки:
| Срок | Что должно измениться | Если не изменилось |
|---|---|---|
| 1–2 недели | Стул мягкий и регулярный, натуживания нет; обострение стихло | Пересматриваем питание, питьё и режим, проверяем, нет ли трещины |
| 4–6 недель | Кровь появляется заметно реже или исчезла; узлы выходят реже | Повторный осмотр: уточняем стадию и источник крови |
| 2–3 месяца | Обострения редкие и короткие, качество жизни устраивает | Обсуждаем, какое вмешательство подходит по стадии |
Сроки ориентировочные и индивидуальные. Важно, что решение об операции принимается не «по настроению», а по тому, как меняются конкретные симптомы. Если вы ведёте короткий дневник стула и крови, на приёме проще понять, что сработало.
Чего не могут мази и свечи
Мази, свечи и таблетки снимают симптомы, но не меняют анатомию. Если узел растянулся и выпадает, никакое средство не вернёт ему прежний размер и не закрепит на месте.
Поэтому типичная история выглядит так: курс свечей — облегчение — через несколько недель или месяцев всё повторяется, а узлы постепенно становятся больше. Если вы узнали себя и годами живёте «от курса до курса», это повод не искать новое средство, а прийти на осмотр и обсудить, есть ли смысл продолжать так дальше.
Ещё один риск долгого самолечения — пропустить другое заболевание. Кровь из заднего прохода бывает не только при геморрое, и аптечные средства могут на время скрыть симптомы.
Клинические рекомендации Американского общества колоректальных хирургов (ASCRS, 2024) прямо предупреждают: кровь из прямой кишки не стоит автоматически объяснять геморроем. Геморрой — самая частая причина такого кровотечения, и у подавляющего большинства людей рака нет, но именно «списанная на геморрой» кровь чаще всего становится упущенной возможностью вовремя диагностировать рак[1].
Когда без операции, как правило, не обойтись
Операцию обычно обсуждают, если:
- узлы выпадают и их приходится вправлять рукой (3 стадия);
- узлы не вправляются или сразу выпадают снова (4 стадия);
- кровотечения повторяются раз за разом;
- из-за кровопотери снижается гемоглобин, появляются слабость, утомляемость, бледность — признаки анемии;
- обострения и тромбозы узлов случаются часто;
- консервативное лечение месяцами не помогает, а симптомы возвращаются сразу после окончания курса;
- геморрой мешает работать, заниматься спортом, вести интимную жизнь.
Геморрой 3 стадии: лечение без операции — как есть
Это частый запрос, и ответ на него неоднозначный. Консервативные меры при 3 стадии облегчают обострения и могут сделать их реже, но выпадающие узлы они не уменьшат. Если узлы выходят только изредка и почти не мешают, некоторые пациенты осознанно откладывают операцию. Это допустимо обсуждать, но важно понимать: сама проблема при этом никуда не уходит, а со временем узлы, как правило, становятся больше.
Наружный геморрой без операции
Подробнее о состоянии — в статье «Наружный геморрой». Наружные узлы вне обострения часто почти не беспокоят, и задача та же — мягкий стул и бережная гигиена. Если же снаружи внезапно появился плотный, болезненный, синюшный узел, это может быть тромбоз. Тактику в такой ситуации выбирает врач после осмотра; подробно — в статье «Тромбоз геморроидального узла». Кожные бахромки, которые иногда остаются после обострений, мази не убирают. При необходимости их удаляют отдельно, это обсуждается на приёме.
Узлы выпадают или кровь повторяется? Обсудим варианты
Приём ведёт хирург-колопроктолог Татаринов Константин Евгеньевич. Москва: H-Clinic (ул. 8 Марта, 6А, стр. 1), MedEx (Кутузовский пр-т, 34/14, стр. 7).
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Если операция нужна: какие варианты я предлагаю
Мой подход — радикальное решение. Я предпочитаю одну операцию, цель которой решить проблему, а не откладывать её и не возвращаться к ней через год. Но это цель, а не обещание. Результат зависит от стадии, особенностей узлов, сопутствующих заболеваний и того, как пройдёт восстановление. Какой метод подойдёт именно вам, я скажу только после осмотра.
Почему я не сторонник бесконечного откладывания? Многие пациенты приходят после долгих лет «от курса до курса»: с крупными узлами, анемией, страхом выйти из дома без запаса свечей. Решить проблему на более ранней стадии обычно проще — и для хирурга, и для самого пациента. При этом, если по осмотру операция не нужна, я не стану её предлагать.
Лазерная операция (LHP)
Лазерная геморроидопластика (LHP) — малоинвазивная операция: через небольшой прокол энергия лазера уменьшает узел изнутри. Лазер подходит не всем, это решается на приёме. Маршрут «лечение геморроя за 1 день» описан на страницах «Лазерное удаление геморроя» и «Лечение геморроя за 1 день».
По данным метаанализа 9 исследований (661 пациент с геморроем II–III стадии), после лазерной геморроидопластики боль в 1-й и 7-й день была ниже, обезболивающие требовались реже, а к работе и обычным делам пациенты возвращались быстрее, чем после классической геморроидэктомии; через 12 месяцев частота кровотечений, выпадения узлов и полного избавления от симптомов не различалась[2].
Геморроидэктомия
При крупных узлах 3–4 стадии, выраженном выпадении или сочетании с другими проблемами может понадобиться геморроидэктомия — удаление изменённых узлов. Восстановление после неё дольше, но в ряде ситуаций это наиболее подходящий вариант.
У любого метода есть компромисс. В сетевом метаанализе 79 рандомизированных исследований (9232 пациента с геморроем II–III стадии) после иссечения узлов симптомы возвращались реже, чем после других изученных методов, но боль, кровотечение и задержка мочи после операции встречались чаще[3]. Поэтому плюсы и минусы каждого варианта я разбираю с пациентом до решения.
Общий обзор лечения — от консервативной терапии до операций, с реабилитацией и возможными осложнениями — собран на странице «Лечение геморроя». Здесь я сознательно не повторяю его, а отвечаю на один вопрос: можно ли обойтись без операции.
Когда нужно срочно к врачу
Не откладывайте визит и не пытайтесь лечиться дома, если:
Срочно за медицинской помощью
- обильное кровотечение, кровь со сгустками или тёмная кровь;
- слабость, головокружение, бледность, учащённое сердцебиение;
- сильная или нарастающая боль, плотный болезненный узел, который не вправляется;
- повышение температуры, отёк и покраснение вокруг заднего прохода;
- задержка мочи.
При обильном кровотечении, слабости или головокружении вызывайте скорую: 103 или 112.
И ещё одно важное напоминание: кровь, боль и изменение стула бывают не только при геморрое, но и при более серьёзных заболеваниях, включая рак толстой кишки. Похожие симптомы дают также анальная трещина, воспаление кишечника и полипы. Отличить одно от другого можно только на очном осмотре, а не по аптечным средствам. Симптомы геморроя и похожих состояний могут совпадать с опухолями толстой кишки — при необходимости назначаю колоноскопию, чтобы исключить онкологию. Подробнее — в статье о том, почему кровь нельзя списывать на геморрой.
Коротко о мифах
Вокруг геморроя много убеждений, которые мешают лечиться вовремя. Самые частые, если коротко:
- «Само пройдёт». Обострение может стихнуть, но растянутые узлы сами не уменьшаются.
- «Найду хорошую мазь — и вылечу». Мази снимают симптомы, а не устраняют выпадение узлов.
- «Операция нужна каждому». Нет: на ранних стадиях обычно обходятся без неё.
- «Народные средства безопаснее». Самодельные «рецепты» нередко приводят к ожогам слизистой и воспалению.
Подробный разбор с объяснениями — в статье «Мифы и правда о геморрое».
Как проходит приём и чего ждать
На консультации я выслушиваю жалобы, осматриваю область и при необходимости провожу аноскопию — осмотр анального канала. После этого становится понятно, какая у вас стадия, нет ли трещины (при подтверждённом геморрое обсуждаем лечение геморроя у проктолога), воспаления или других причин симптомов, и можно ли обойтись без операции.
Дальше вы получаете понятный план. Если операция не нужна — рекомендации по стулу, питанию, привычкам и, при необходимости, лечение на период обострения. Если нужна — объяснение, какой метод подходит, как к нему готовиться и как пройдёт восстановление. Решение остаётся за вами, и никакие процедуры я не навязываю. Как проходит приём, подробно описано на странице «Консультация проктолога». Если вас волнует интимная жизнь при геморрое без операции, об этом есть отдельная статья — «Секс при геморрое».
Telegram-канал доктора Татаринова
Смотрите, как проходят операции при геморрое — в моём Telegram-канале
Рассказываю о лечении геморроя простым языком — так же, как говорю с пациентами на приёме.
- Реальные операции при геморрое и случаи из моей практики
- Ответы на частые вопросы: когда можно обойтись без операции, а когда она действительно нужна
- Как проходит восстановление после операции — без прикрас
@tatarinovke
Давайте дружить в Instagram 🙂 @konstantin_tatarinov_doc
Instagram принадлежит компании Meta, признанной экстремистской и запрещённой в РФ.
Подробно: видеоотзывы и длинные видео
Длинные ролики — для тех, кто хочет разобраться подробнее. Плеер загрузится по нажатию ▶.
Пациенты рассказывают о своём опыте; сроки и ощущения у каждого свои, результат лечения индивидуален. Видео — во ВКонтакте и на YouTube-канале врача.
Выводы
- Геморроидальные узлы есть у всех; болезнь — это их увеличение, кровотечение и выпадение.
- На 1–2 стадии и при редких обострениях геморрой, как правило, удаётся держать под контролем без операции: стул, клетчатка, вода, движение, туалетные привычки, лечение обострений по назначению врача.
- Мази и свечи снимают симптомы, но не уменьшают выпадающие узлы.
- Выпадение узлов, которые приходится вправлять или которые не вправляются, повторяющиеся кровотечения, анемия, частые обострения и тромбозы — обычно повод обсудить операцию.
- Мой подход — одна операция с целью решить проблему: лазерная (LHP) или геморроидэктомия. Метод выбирается после осмотра.
Путь пациента: что делать дальше
Обычно путь такой: разобраться в симптомах, прийти на осмотр, выбрать лечение, восстановиться и записаться удобным способом.
Разобраться в симптомах
«Стадии геморроя» — как понять, насколько далеко зашёл процесс.
Прийти на осмотр
«Как проходит приём проктолога» — что входит в осмотр и как подготовиться. Стоимость приёма по городам — на странице цен.
Выбрать лечение
Метод выбирают после осмотра:
- «Лечение геморроя» — обзор методов;
- лазерная операция (LHP) — под наркозом;
- маршрут «за 1 день»;
- геморроидэктомия;
- процедура EVA — на ранних стадиях, если подходит по результатам осмотра.
Восстановиться
«Восстановление после операции на геморрое» — календарь по дням и неделям.
Записаться
Блок записи ниже — WhatsApp, Telegram или телефон; или страница записи: Москва.
Остались вопросы? Ответы врача →
Видео отзывы пациентов на проктологические операции
Видео выложены в моём сообществе VK Татаринов К.Е. Под каждым роликом есть ссылка на то же видео на YouTube.
Цены на операции
Ориентиры по стоимости операций, о которых идёт речь на этой странице. Итоговая сумма зависит от объёма вмешательства и называется после осмотра. Все цены — на странице «Цены».
| Операция | Стоимость |
|---|---|
| Лазерная операция при геморрое (LHP), маршрут «за 1 день» | от 104 000 до 208 000 ₽ за всё |
Точная стоимость — после осмотра. Актуальную стоимость уточняйте при записи. Первичный приём оплачивается отдельно. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Источники
Клинические рекомендации и исследования, на которые опирается статья.
- Hawkins AT, Davis BR, Bhama AR, et al.; Clinical Practice Guidelines Committee of the American Society of Colon and Rectal Surgeons. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids. Dis Colon Rectum. 2024;67(5):614–623. doi:10.1097/DCR.0000000000003276 · PubMed 38294832
- Wee IJY, Koo CH, Seow-En I, Ng YYR, Lin W, Tan EJK. Laser hemorrhoidoplasty versus conventional hemorrhoidectomy for grade II/III hemorrhoids: a systematic review and meta-analysis. Ann Coloproctol. 2023;39(1):3–10. doi:10.3393/ac.2022.00598.0085 · PubMed 36593573
- Jin JZ, Bhat S, Lee KT, Xia W, Hill AG. Interventional treatments for prolapsing haemorrhoids: network meta-analysis. BJS Open. 2021;5(5):zrab091. doi:10.1093/bjsopen/zrab091 · PubMed 34633439
Частые вопросы
Можно ли вылечить геморрой без операции?
Зависит от того, что считать излечением. Геморроидальные узлы есть у всех людей, «убирать» здоровые узлы не нужно. На 1–2 стадии без операции обычно удаётся добиться, чтобы узлы перестали кровить, воспаляться и беспокоить: для этого налаживают стул, питание, туалетные привычки, а в периоды обострения используют лечение, назначенное врачом. А вот уменьшить растянутые узлы, которые уже выпадают, без операции не получится.
Какой геморрой лечится без операции?
Как правило, это 1 стадия (узлы не выпадают) и 2 стадия (узлы выпадают при натуживании и вправляются сами), если обострения бывают нечасто. Консервативно обычно ведут и первое обострение, а во время беременности — почти любую стадию, кроме экстренных ситуаций. Точную стадию определяет врач на осмотре, по описанию в интернете её легко оценить неверно.
Помогут ли мази и свечи убрать узлы?
Нет. Мази и свечи снимают отёк, зуд, жжение и воспаление, но размер узлов не меняют и выпадающий узел на место не вернут. Это средство на период обострения, подбирать его лучше вместе с врачом. Подробнее — в статье «Мази от геморроя».
Можно ли лечить геморрой 3 стадии без операции?
Консервативные меры при 3 стадии могут облегчить обострение и сделать симптомы реже, но выпадающие узлы они не уменьшат. Поэтому на 3 стадии обычно обсуждают операцию. Если узлы беспокоят редко, некоторые пациенты осознанно откладывают её. Это решение лучше принимать вместе с врачом, понимая, что сама проблема никуда не денется.
Как лечить наружный геморрой без операции?
Разбор наружных узлов — в статье «Наружный геморрой». Наружные узлы вне обострения часто почти не беспокоят, и основная задача та же — мягкий стул и бережная гигиена. Если снаружи внезапно появился плотный болезненный узел, это может быть тромбоз: тактику выбирает врач после осмотра, подробнее — в статье «Обострение геморроя». Кожные бахромки, которые остаются после обострений, мазями не убираются.
Пройдёт ли геморрой сам, если наладить питание?
Обострение, особенно первое, часто стихает, если наладить стул, питание и режим. Но узлы, которые уже растянулись и выпадают, обратно не уменьшаются. Питание и привычки — основа и при лечении без операции, и после неё: они снижают риск новых обострений.
Когда без операции не обойтись?
Обычно — если выпавшие узлы приходится вправлять рукой или они не вправляются, кровотечения повторяются или привели к анемии, обострения и тромбозы случаются часто, а консервативное лечение месяцами не помогает. Решение об операции принимает врач после осмотра.
Сколько стоит операция, если она всё-таки нужна?
Лечение геморроя лазером за 1 день описано на странице «Лечение геморроя за 1 день». Подходит ли вам лазер или нужна геморроидэктомия, а также стоимость сочетанных операций обсуждаются на приёме после осмотра.
Может ли кровь при «геморрое» оказаться другим заболеванием?
Да. Кровь, боль и изменение стула бывают при геморрое и при более серьёзных заболеваниях, включая рак толстой кишки. Поэтому даже небольшую повторяющуюся кровь нельзя списывать на геморрой без очного осмотра. При необходимости назначаю колоноскопию, чтобы исключить онкологию.
Вы сразу предлагаете операцию или сначала лечение без неё?
Сначала осмотр, консервативное лечение и наблюдение — если нет прямых показаний к операции. Оперирую только когда без этого обычно не обойтись: частые кровотечения, выпадение узлов, повторные тромбозы и т.п. Мой подход: не оперировать «на всякий случай».
Помогает ли EVA избежать операции при геморрое?
У части пациентов — после осмотра и отбора — EVA помогает отложить или избежать операции. Подходит ли она вам, я решаю только на осмотре; результат индивидуален.
Сколько времени давать лечению геморроя без операции?
Ориентиры такие: за 1–2 недели должен наладиться стул и стихнуть обострение, за 4–6 недель — заметно уменьшиться кровь, за 2–3 месяца — стать редкими обострения. Если этого не происходит, на повторном осмотре обсуждаем другие варианты. Сроки индивидуальны.
Почему пациенты выбирают лечение у меня
- Метод лечения подбираю индивидуально, в том числе лазерный, с учётом стадии и вашей ситуации.
- Скажу прямо, нужна ли операция, и предлагаю только то, что подходит именно вам.
- После операции вы получаете доступ к моему приложению, оно только для моих пациентов. В нём подробная инструкция на период восстановления, опыт многолетнего наблюдения пациентов и связь со мной.
Читайте также
Запишитесь на консультацию проктолога
Разберёмся, какая у вас стадия, что можно сделать без операции и когда операция действительно нужна, — спокойно и без навязывания. Отзывы пациентов — на ПроДокторов и в видеоотзывах на странице записи.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Информация на странице не заменяет очную консультацию врача. Решение о тактике лечения и необходимости операции принимает врач после осмотра. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.