Анальная трещина — это дефект слизистой оболочки анального канала, представляющий собой вертикальный разрыв ткани, имеющий щелевидную, овальную или треугольную форму. У такой раны небольшие размеры: длина 1−2 см, глубина 2−3 мм, ширина 2−5 мм. По частоте случаев патология занимает третье место среди проктологических заболеваний (после геморроя и колитов).
По характеру течения заболевание бывает:
Острым
Отличается наличием спазмов сфинктера и сильных болей во время и после акта дефекации (могут не утихать в течение нескольких часов). Острая анальная трещина имеет ровные и мягкие края и щелевидную форму. Может зажить через несколько недель или приобрести хронический характер.
Лечение
Острая трещина лечится консервативно. После осмотра пациенту предлагается следить за регуляцией консистенции стула, соблюдать режим питания, диету, гигиену и назначаются ранозаживляющие препараты.
Основная рекомендация и мой добрый совет — не заниматься самолечением и не затягивать посещение проктолога. Хорошо если вы придете раньше, чем болезнь обрастет осложнениями. Как говорится, не дай Бог, довести себя до такой боли, что приходиться отказываться еды, только бы в туалет не ходить (иногда сталкиваюсь и с такой реальностью).
Хроническим
Края такой трещины плотные и покрыты рубцовой тканью. Боли длительнее, чем при острой форме и наблюдаются не только во время/после акта дефекации, но и вследствие длительного сидячего положения. Болезнь носит волнообразный характер: обострения сменяются ремиссиями. Чем запущеннее патология, тем чаще и длительнее периоды обострений.
Лечение
Хроническая трещина — это область хирургии и без операции здесь не обойтись. Хорошая новость в этой, прямо скажем, неприятной ситуации в том, что операцию можно выполнить с помощью лазера.
Суть операции — разрушить патологически изменённые ткани без повреждения здоровых тканей. Разница и качество иссечением лазером в сравнении с классическим иссечением анальной трещины, просто несопоставима: менее интенсивные боли в послеоперационном периоде, более быстрый процесс заживления и, соответственно, время возвращения к нормальной жизни значительно меньше. Так же проводится интраоперационно PRP-терапия для ускорения заживления.
ВИДЕО ОПЕРАЦИИ https://youtu.be/dh1RTlpChao
Послеоперационный период.
В зависимости от размеров трещины время реабилитации у каждого человека свое: кто-то на следующий день идёт на работу, кто-то на пару дней задерживается на больничном.
Сами боли в процессе заживления редко становятся сильней чем были во время болезни.
В послеоперационном периоде надо будет соблюдать рекомендации по уходу за раной, регулировать консистенцию стула и воздерживаться от занятий спортом. Полностью равна заживает в течении месяца.